彭强、张国英主任照顾小悦
两岁三个月的小女孩小悦（化名），因为从小“口味重”，竟导致十二指肠球后大溃疡，溃疡面积达到2厘米左右。今年1月1日，因小悦肚子痛，三天不吃东西，焦急的父母将她送到了市妇儿中心医院，此时娃娃却突然发生消化道大出血，呕血、便血……瞬间出血量达到1200毫升左右。医院小儿外科主任彭强介绍，这么小的娃娃发生消化道大出血，非常罕见，而抢救的过程更是惊险，当时小悦因大出血已经出现休克晚期，所幸医院小儿外科、消化内科、ICU、输血科等多科联手，用50毫升的针管直接将血液往静脉推血，经紧急手术后，终于连夜将她幼小的生命从死亡线上拉了回来。
三天不吃东西 原来有个溃疡
由于小悦还在重症监护室，她的妈妈陈女士（化名）在PICU门口焦急地守候着。“我已经守在这里9天了。这里每周一和周五才能探视，但我怕娃娃有什么突然状况，从1号开始就在这里和家人轮流守候。”25岁的陈女士显得非常憔悴。
陈女士说，2017年12月28日晚上，小悦的晚餐吃得有点多，吃了两个鸡蛋、辣椒炒肉、花生和桔子等。当天晚上，她就捂着肚子说痛，家人将她带到家附近的小诊所，由于小朋友只说痛，又不能描述症状，诊所医生认为娃娃吃多了胀气，给她开了些助消化的药物。随后的三天，小悦的症状不仅没有缓解，还发展到不吃东西，精神也萎靡不振，甚至有时候还尖叫着吼肚子痛。1月1日，陈女士这才和家人将她送到了市妇儿中心医院。
医院消化内科的医生非常有经验，听完陈述后立即用胃镜探查，发现小悦十二指肠球后有个大溃疡，溃疡面积居然有2厘米左右。考虑到娃娃太小，医院决定先用保守治疗，止住出血再进行后续治疗。
“我们夫妻俩都在上班，娃娃由家里的老人带，老人也十分将就孩子。娃娃从小就‘口味重’，一岁多就喜欢吃带点辣味的东西，清淡的反而不吃。看来，以后坚决不能给她吃味重的东西了。”说起小悦，陈女士十分懊悔。
惊险抢救 针管直接注射血液
保守内科治疗后，小悦情况暂时稳定下来。3日晚上，小悦突然发生大口呕血和便血，由于出血量巨大，小悦很快陷入了休克晚期。医院立即成立小儿外科、消化内科、PICU、输血科等多科室联合的抢救小组进行手术抢救。据小儿外科主任彭强介绍，当时娃娃的意识已经模糊，心率测不清，血压也变成48/24mmhg，血色素不到30克，已经濒临死亡边缘。
儿童重症医学科主任张国英介绍，当时小悦的情况太惊险了，不停呕血和便血，出血量共1200毫升左右。为了从死神手里抢回娃娃的生命，输血已经来不及，ICU的同事们迅速建立深静脉通道，直接用50毫升的针管进行静脉推血，30分钟共灌了1200毫升的血液，相当于把小孩全身的血换了一遍……经过大伙儿联手努力，小悦的初步循环这才稍有改善。
“本来我们是考虑两套治疗方案，一是保守内科治疗，等情况稳定后通过介入方式治疗溃疡，二是直接手术，但小悦的情况已不容乐观，我们直接进行开腹切除溃疡。”彭强说。由于小悦情况危急，3号晚上9时过，她被推进手术室，医生发现，小悦的十二指肠球后溃疡已经腐蚀穿了内后壁，伤及胰和十二指肠上血管，她的胃和十二指肠充满了鲜血，止血、切除溃疡和封闭十二指肠残端和胃肠吻合……手术结束时，已经是第二天凌晨1时55分。
“整个手术过程非常精细，要保证胆管、胰头不受任何损伤，因为一个不小心，就会造成小孩胆漏、胰漏。”彭强说。
从7号开始，在ICU的小悦开始出现正常大便，未见明显出血。儿童重症医学科主任张国英说，“再观察两天后，如果娃娃的情况持续稳定将转入普通病房进行后续治疗。”
6岁前饮食易清淡 不要让别人亲吻你的孩子
市妇儿中心医院儿保科主任章岚介绍，6岁以下的小朋友最好食物清淡，吃容易消化的食物，也不要一次性吃得太饱，宁可少食多餐。
现在孩子的食物越来越多样化，这当中伴随而来的是过度喂养和喂养食物不得当的问题。她建议，辣椒等刺激性食物容易伤害脆弱的胃黏膜，引起十二指肠溃疡等胃部疾病，同时，生、冷、燥、硬的东西更应少吃。
前段时间火遍朋友圈的“不要让别人亲吻宝宝”是有依据的。携带幽门螺旋杆菌的成年人有可能通过亲吻把细菌传给孩童，从而传染胃病。另外，不正规用药也可能会引起应激性溃疡损害胃黏膜，如感冒药、止痛药等。
她提醒家长，如果娃娃出现腹痛呕吐等现象，不要以为是小毛病不予重视，应及时到正规医院就医。
吴敏 本报记者 余星雨 文/图
原标题：2岁娃娃爱吃辣，造成十二指肠大溃疡
冰与火的交融 世界最炎热的沙漠下雪了
